Alex's alarm at home goes off; Alex and Maggie ask Charlie for his opinion on a patient's treatment; Zach is persuaded by a patient while transitioning the ER to an urgent care facility.
Les Urgences du Hope Zion vivent leurs dernières heures. Le service va être transféré dans un Centre médical d'urgence. Après des années de brouilles, Alex renoue avec sa mère. Celle-ci a arrêté de boire mais sa santé est inquiétante. Zach prend en charge un patient qui revendique le droit à la nudité tandis que Maggie et Alex poursuivent leur essai clinique sur un groupe de femmes ayant un cancer du sein. L'une d'entre elles présente une occlusion intestinale. L'opération la plonge dans le coma. Charlie accepte le poste de Chef du Service de Chirurgie par intérim.
Il pronto soccorso chiude. Zach sembra rassegnato ad accettare il compromesso, ma qualcosa gli fara' cambiare idea. Intanto Thomas propone a Charlie di fare un lavoro da primario.