Als man ihm wegen Misshandlung seinen Sohn entzieht, läuft Derek Fossen Amok: Zunächst schießt er in einem Kinderheim wild um sich, dann tötet er seine Nachbarn und deren Sohn sowie die Sozialarbeiterin Adele Neumann. Anschließend flüchtet er mit einem gestohlenen Wagen und schießt gnadenlos auf jeden, der sich ihm in den Weg stellt. Schließlich kann er durch einen gezielten Schuss gestoppt und in die Klinik eingeliefert werden. Dort soll ausgerechnet Greene ihn notoperieren.
The father of the abused boy that Mark treated last week goes on a shooting rampage throughout the city, looking for anyone connected with the placing of his son in a foster care facility. Mark fears for Elizabeth and baby Ella's safety when Corday doesn't answer her pager. Chen moves one step closer to the chief resident position. Romano fires Legaspi. Weaver confronts Romano, and comes out to him, threatening that she will quit if Kim is not rehired. Carla's husband, Roger, accuses Benton of sleeping with Carla. Cleo cuts her hand while treating an HIV-positive patient. Abby is unhappy with Luka when he sends in her med school reapplication without her consent. Carter expresses his feelings to Abby and begins thinking about his future at another hospital. While treating the shooter alone in an elevator, Mark makes a critical decision regarding his care when the man flatlines.
Vihainen isä ammuskelee kaupungilla. Romano antaa potkut Kimille. Kerry paljastaa lesboutensa. Roger epäilee Peteriä ja Carlaa salavuoteudesta. Mark hississä murhaajan kanssa.
Une fusillade ayant lieu dans un orphelinat amène de nombreux blessés aux urgences. Plus tard, d'autres blessés sont amenés et Mark reconnaît Mme Schayotovich, la voisine qui avait amené le petit Ben aux urgences. Elle révèle alors l'identité du tireur, il s'agit de Derek Fossen, le père du petit garçon qui semble déterminé à récupérer son fils qui a été placé dans un foyer.
Lorsque Adele Newman, l'employée des services sociaux qui s'est chargée de Ben, est à son tour amenée aux urgences, Mark réalise que Fossen s'attaque à ceux qui lui ont enlevé son fils, et commence à craindre qu'il ne veuille s'en prendre à Lizzy, qui est toujours en congé maladie, et à Ella.
Cleo se blesse accidentellement à la main alors qu'elle s'occupe d'un patient séropositif.
Au milieu de l'agitation générale, Kerry parvient à discuter avec Kim qui lui avoue que même si la lettre que lui a écrite Kerry la touchée, elle ne voit toujours rien de positif entre elle. Plus tard, Weaver apprend que Romano a renvoyée son amie et entre dans une profonde colère. Après avoir proposé son aide à Kim pour se défendre, elle va directement voir Romano et lui fait comprendre que selon elle, il n'a aucun motif pour la renvoyer et qu'en réalité il le fait parce qu'elle est gay, comme cela avait été le cas pour Maggie Doyle.
Un padre, sconvolto da un raptus di follia omicida, dà sfogo ai suoi istinti nel peggiore dei modi. E questo finisce con il coinvolgere Mark, Elizabeth e la loro neonata. Carter deve convincere Deb ad accettare la posizione di capo degli assistenti ospedalieri. Benton viene aggredito dal marito di Carla. Finch si taglia una mano mentre stava assistendo un uomo malato di Aids. Romano mostra tutti i suoi pregiudizi nei confronti delle lesbiche quando decide di licenziare la Legaspi.
Отец ребёнка хочет вернуть его себе. В результате его действий ранены 19 человек и 9 убиты, в их числе воспитатели и дети из приюта, социальный работник, таксист и просто случайные прохожие. Псих угрожает и Марку как главному виновнику его проблем. Романо увольняет Легаспи. Уивер признаётся Романо в своей сексуальной ориентации.
Un hombre llega a un centro de acogida y se pone a disparar. Muchos jóvenes mueren y otros son trasladados al hospital. Fossen resulta ser el culpable de todo ello. Después de asesinar a los cuidadores de su hijo y a unos vecinos, acaba en casa de Greene donde permanece Corday. Cuan Fossen es capturado, lo llevan a urgencias y Greene es el encargado de operarle.