Auf John Carter warten eine Menge Leute bei der Promotionsfeier. Doch der frisch gebackene Doktor leistet lieber einem schwer kranken Mädchen im Krankenhaus Beistand. Die Kungelei um die Oberarztstelle geht weiter: Dr. Greene entschließt sich, einem Deal mit Dr. Weaver zuzustimmen. Dadurch macht er sich nicht nur Freunde. Währenddessen wird Carol Hathaway klar, dass der zuweilen brutale Krankenhausalltag für sie immer unerträglicher wird - sie beschließt zu kündigen.
Carol is pushed to the breaking point after another day when politics triumph over health care, and she quits. Dr. Greene "trades his soul" when he agrees to back Weaver for ER attending, in exchange for her support of Susan for chief resident. Jeanie takes an HIV test and informs Peter he should get himself tested as well. Carter invites Benton to his med school graduation, which he himself misses. Shep's refusal to see a psychiatrist risks his relationship with Carol.
Carter valmistuu ja saa viimeinkin lääkärin paperit. HI-virukselle altistuneen Boulet'n ahdinko koskettaa myös Bentonia. Lewis tekee urapäätöksen, johon Greene ei ole kovin tyytyväinen.
Le comportement violent de Shep depuis la mort de Raoul ne cesse d'inquiéter Hathaway. Elle ne parvient pas à le convaincre de consulter un psychothérapeute. De plus, elle est furieuse contre les compagnies d'assurance-maladie qui diminuent leurs prestations à l'égard de certains patients : ainsi, un homme de 46 ans atteint d'un cancer du poumon refuse des analyses complémentaires faute de pouvoir les payer. Dégoûtée, Hathaway démissionne sur un coup de tête... Comme promis, Greene -dont l'ex-épouse, Jennifer, va se remarier- appuie la candidature de Weaver au grand dam de ses collègues. En revanche, Lewis, toujours très affligée, refuse la promotion. Carter, qui doit recevoir son diplôme de médecin, préfère rester au chevet de T.C Lucas pour la réconforter...
Carter decide di non essere presente alla cerimonia di laurea perché preferisce assistere una ragazza (GABRIELLE BONI) di 10 anni che deve subire un trapainto di fegato. La Lewis sarà il nuovo capo degli assistenti per l'anno successivo, ma nessuno sembra essere contento della promozione della Weaver ad aiuto primario. Anche Greene ha qualche perplessità pensando di dovere lavorare con la Weaver tutti i giorni ed è ulteriormente sconvolto quando viene a sapere che Susan ha rifiutato l'offerta. Jennifer informa Greene che si risposerà l'anno successivo. Una farmacia contatta Ross, verificando una prescrizione di pillole che lui avrebbe fatto per Karen. Ross dice al farmacista di non avere fatto nessuna ricetta e quando interroga Karen lei scappa. Carter sceglie nuovamente Benton come suo supervisore. Benton e Vucelich si incontrano in ascensore e hanno una discussione finale sullo studio di Vucelich. Carol lascia l'ospedale per protesta, esasperata dalle assicurazioni sanitarie.
Льюис отказывается от поста старшего ординатора. Буле после разговора с бывшим мужем просит Бентона пройти тест на ВИЧ. Кэрол, видя что с Шепардом творится что-то неладное, говорит с ним об этом и просит обратиться за помощью к специалисту, но тот отказывается это сделать, и они расстаются. Картер весь день сильно волнуется — ему предстоит вручение диплома. В итоге он пропускает это событие, решив остаться с девочкой, которая ждёт операцию.
Es el día de graducaión de Carter, pero la ceremonia deberá continuar sin él... Lewis rechaza el puesto como Jefe de residentes y Urgencias deberá continuar sin Hathaway después de que abandone repentinamente
Lewis recusa o posto de interno principal para o ano seguinte. Weaver é nomeada assistente médica. Hathaway despede-se e ameaça deixar Shep se este recusar aconselhamento.