April's grandparents stir up trouble when they pay a visit, and the Carvers celebrate an early family Christmas. The full contents of Leo's cryptic voicemail are revealed, leading April and Leo to rethink their last goodbye. In an attempt to help her friend cope with the effects of chemo, Beth helps April with a makeover, or two.
April, lasciata da Dominic e costretta in ospedale dalla chemioterapia, riesce a convincere Leo a farsi operare. Lynn e Artie, i genitori di suo padre, vanno a trovarla, ma risultano inopportuni e invadenti. Brenna organizza per la sorella una specie di "Natale a Maggio". Durante un collegamento con la webcam, vengono a galla tutte le ipocrisie e i segreti di famiglia. L'operazione a cui si sottopone Leo sembra andare male.
Les grands-parents d'April viennent lui rendre visite. Les Carver fêtent Noël à l'avance pour remonter le moral d'April. Et April subit un relooking de chimio.